Metodi di trattamento per le vene varicose

Le vene varicose non sono solo un difetto estetico delle gambe. Questo è un catalizzatore diretto per la violazione del trofismo tissutale e la formazione di varie complicazioni. Nelle fasi successive, le vene varicose portano alla formazione di ulcere trofiche, fistole e alterazioni atrofiche sulla pelle.

Il meccanismo di sviluppo delle vene varicose

Le vene varicose sono considerate una malattia "femminile", perché in termini percentuali ne soffrono più le donne che gli uomini. Sebbene questi ultimi non siano immuni dalla comparsa di vene varicose per genere. Si ritiene che senza una predisposizione genetica, una persona possa avere vene varicose a causa del duro lavoro associato a una posizione eretta o seduta prolungata. Un ruolo importante nello sviluppo della malattia è svolto da disturbi endocrini, stile di vita malsano, alimentazione irrazionale, obesità alimentare-costituzionale o ormonale.

gambe senza segni di vene varicose

La malattia è associata all'assottigliamento delle pareti venose, che provoca l'allungamento patologico della nave e la sua espansione irreversibile. Questo processo catalizza la formazione di caratteristici "nodi". La causa delle vene varicose può essere un'insufficienza geneticamente determinata delle valvole vascolari.

Presta attenzione ai tuoi parenti più prossimi, in particolare ai tuoi genitori. Se il padre o la madre hanno vene varicose visibili, dovresti stare all'erta, visitare un flebologo in modo tempestivo se ci sono sintomi allarmanti e anche adottare misure preventive.

Le vene varicose sono causate dai seguenti fenomeni:

  • Gravidanza;
  • Assunzione di farmaci ormonali (compresa la contraccezione);
  • ipodinamia;
  • Obesità o obesità;
  • Attività fisica statica nella posizione verticale del corpo;
  • Lesioni meccaniche degli arti inferiori;
  • Predisposizione ereditaria (insufficienza congenita delle valvole venose che muovono il sangue attraverso il vaso).

La malattia può colpire anche gli organi interni: stomaco, esofago, intestino, utero, testicoli e cordoni spermatici. Provoca malattie come varicocele ed emorroidi. La prima patologia, se il trattamento viene ignorato, porta un uomo all'infertilità.

Tuttavia, il più delle volte la malattia venosa colpisce gli arti inferiori. Ciò è dovuto alla posizione anatomica distale dei vasi locali. Inoltre, sotto determinati carichi negli arti inferiori, la pressione venosa aumenta bruscamente, il che porta anche allo sviluppo e alla progressione della malattia.

Le vene varicose non possono essere definite specifiche e in determinate condizioni possono colpire ogni persona, anche se non ha una predisposizione ereditaria a tali patologie.

Misure diagnostiche

La diagnosi delle vene varicose non è difficile per un flebologo praticante competente.

Lo specialista conduce un'indagine generale del paziente, esamina attentamente la sua storia personale e familiare, chiede reclami (prescrizione, gravità, intensità dei sintomi). Successivamente, viene prescritto uno studio strumentale (di solito un'ecografia, che è sufficiente).

Trattamenti chirurgici per le vene varicose

Il trattamento chirurgico è più efficace nel trattamento delle vene varicose. Di solito si ricorre nelle fasi successive della malattia, ma poiché è durante questo periodo che i pazienti spesso si rivolgono a specialisti, non hanno altra scelta.

La flebectomia è l'intervento chirurgico più comune volto all'asportazione completa e alla rimozione del vaso interessato. Questa procedura è considerata radicale e aggressiva, ma è quella che fornisce il risultato terapeutico più pronunciato.

In precedenza, la flebectomia apparteneva alla categoria degli interventi chirurgici aperti. L'operazione classica è stata eseguita secondo lo schema tradizionale, con incisioni, resezione del vaso e sutura della zona cutanea esposta. Di conseguenza, la consueta flebectomia comportava la formazione di cicatrici che non superavano i nodi varicosi nella loro estetica. Per questo motivo molte donne non hanno visto il punto di ricorrere a tali misure. La flebectomia veniva eseguita più spesso quando c'era un reale bisogno di salute e benessere.

Nella moderna pratica flebologica viene eseguita una miniflebectomia combinata delle vene safene. Si tratta di un intervento minimamente invasivo effettuato mediante l'applicazione di microforature sulla pelle. Attraverso di loro, le varici vengono inserite nella vena, dopo di che il vaso viene rimosso verso l'incisione. La legatura venosa non viene eseguita perché l'emorragia viene interrotta dalla compressione locale.

A differenza dell'operazione classica, la miniflebectomia non provoca complicazioni comuni (sindrome varicosa) e ricadute, non richiede l'uso dell'anestesia generale durante la procedura e non differisce in una riabilitazione laboriosa e dolorosa.

Scleroterapia

La scleroterapia è un metodo di trattamento che prevede l'iniezione locale di farmaci in una vena per "incollarla".

Questa procedura è semplice e veloce, spesso non richiede nemmeno l'anestesia locale. Il farmaco viene iniettato nella nave interessata con la siringa da insulina più sottile, quindi il paziente non avverte alcun disagio soggettivo durante la scleroterapia. Dopo la distribuzione della sostanza medicinale, lo specialista sottopone il vaso a compressione per l'incollaggio. La manipolazione viene eseguita per mezzo di una benda elastica o di un cuscino in lattice.

La fase finale della procedura è l'imposizione di calze compressive. Al paziente vengono fornite raccomandazioni riguardo al suo utilizzo e alcune precauzioni nel periodo di recupero. Non è necessario rimanere in ospedale dopo la scleroterapia e per ottenere il massimo risultato è sufficiente una sessione (durante la sua attuazione, vengono iniettate fino a 10 iniezioni nella nave).

La procedura si distingue per il suo eccellente effetto cosmetico: la fusione dei nodi avviene rapidamente, al loro posto non si formano cicatrici.

Metodi hardware

I metodi hardware per il trattamento delle vene varicose includono la terapia laser. EVLT (EVLO), o coagulazione laser endovasale (obliterazione laser endovenosa), è rilevante per qualsiasi forma e stadio della malattia. Implica l'introduzione di una guida di luce nel vaso interessato e l'attivazione dell'apparato. Sotto l'influenza della radiazione luminosa, il plasma nella vena bolle e la vena stessa si trasforma in un cordone di tessuto connettivo (cicatrici) e muore.

EVLK (EVLO) viene effettuato anche in condizioni di trombosi acuta per prevenirne le complicanze.

La tecnica è chirurgica, ma non richiede ricovero e complicata riabilitazione.

Trattamento conservativo

Il trattamento conservativo delle vene varicose viene effettuato principalmente nelle prime fasi della sua individuazione. Con la patologia progressiva, non porta risultati visibili, sebbene venga utilizzato come misura preventiva postoperatoria.

La terapia conservativa prevede l'assunzione di alcuni farmaci:

  • Venotonica (flebotonica);
  • angioprotettori;
  • anticoagulanti;
  • Agenti antipiastrinici;
  • antiossidanti;
  • fibrinolitici;
  • Decongestionanti.

In alcuni casi, gli specialisti prescrivono al paziente complessi multivitaminici e terapia dietetica. La terapia fisica è importante per i pazienti con vene varicose, ma gli esercizi possono essere eseguiti solo sotto la supervisione di un istruttore competente.

La maglieria a compressione viene utilizzata per ottimizzare la microcircolazione e il drenaggio linfatico. Il grado di compressione è selezionato rigorosamente dal flebologo osservatore o curante, ma non in modo indipendente. Si consiglia di indossare la compressione come profilassi per le persone soggette a vene varicose, specialmente in determinate circostanze (viaggi a lunga distanza, voli, necessità di stare seduti/in piedi a lungo, ecc. ).

Le vene varicose sono una patologia, il cui trattamento è meglio lasciare a uno specialista qualificato nel campo della flebologia. Non tentare l'autotrattamento, compresi i rimedi popolari.